腎結石反覆發作怎麼辦？58 歲男透過新式 2.0 軟式輸尿管鏡手術成功解決

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腎結石反覆發作怎麼辦？軟式輸尿管鏡手術，成功清除 6 顆結石

一名 58 歲男性長期飽受腎結石困擾，近兩年因結石嚴重阻塞輸尿管，反覆出現劇烈腰痛與血尿症狀，甚至頻繁進出急診接受治療。由於擔心在出國期間突發併發症，無法及時就醫，患者長期承受不小的身心壓力，生活品質明顯受到影響。

後續患者前往亞洲大學附設醫院就診，經電腦斷層掃描檢查發現，腎臟內竟累積多達 6 顆結石，且分布位置複雜，治療難度相對較高。

7.5Fr 極細軟鏡 + 可彎曲吸引導管，提升清石安全性與完整性

經與亞洲大學附設醫院男性性功能中心邱鴻傑主任詳細評估與討論後，決定採用「 7.5Fr 新式軟式輸尿管鏡手術 」，並搭配可彎曲吸引導管進行治療。

透過此微創手術方式，醫師可深入腎臟內部，在擊碎結石的同時同步吸引碎石，有效提升清石完整性。最終成功將多顆腎結石完整擊碎並清除，術後恢復良好，目前亦未出現結石復發情形。

腎結石手術怎麼選？醫師解析 4 大腎結石取石方式

亞大醫院男性性功能中心邱鴻傑主任指出，目前臨床常見的腎結石治療方式，主要可分為 4 大類。包括：體外震波碎石術（ ESWL ）、經皮腎造廔取石手術（ PCNL ）、軟式輸尿管鏡手術（ RIRS ），以及新一代的 Mini RIRS 軟式輸尿管鏡手術。

常見腎結石治療比較表

體外震波碎石效果有限，複雜結石難以完全清除

然而，考量該名患者過去有反覆結石病史，且多次治療後，雙側腎臟內仍殘留多顆結石，顯示體外震波碎石術在此類複雜型結石的處理上效果有限，難以一次性完整清除。

此外，若改採經皮腎造廔取石手術，則需由背部建立通道進入腎臟，手術侵入性較高，不僅增加身體負擔，也可能留下傷口疤痕。

在綜合評估結石型態與患者整體狀況後，經醫病充分討論，最終決定採用「 新式 2.0 軟式輸尿管鏡手術（ Mini RIRS ）」進行治療，以兼顧清石完整性與手術安全性。

邱鴻傑主任進一步說明：新一代軟式輸尿管鏡，採用 7.5Fr 細徑設計（ 約 2.5 mm ），相較傳統的器械，管徑縮小約 30%，能更靈活深入腎臟結構內。手術過程中搭配可彎曲吸引導管，不僅能同步碎石與吸引結石，大幅提升清石效率，也有助於降低輸尿管損傷風險，使整體手術更安全、穩定。

吸石雙嬌 — 新式 2.0 軟式輸尿管鏡，大幅提升手術效率與安全性

亞大醫院男性性功能中心邱鴻傑主任表示：傳統輸尿管鏡多為 9Fr 管徑，臨床上約有 5～10% 的患者，會因輸尿道狹窄而導致器械無法順利進入腎臟，不僅可能造成手術失敗，甚至需提前進行為期約兩週的輸尿道擴張治療，增加患者時間與不適負擔。

相較之下，新式 2.0 軟式輸尿管鏡採用 7.5Fr 細徑設計，大幅降低進入門檻，讓多數患者能直接順利完成手術，整體手術成功率與安全性也顯著提升。

此外，新型手術過程中會搭配「 可彎曲吸引導管 」，可隨軟鏡深入腎臟各個角落，將結石在擊碎的同時同步吸出體外，不僅減少傳統反覆取石的時間，也大幅提升清石效率，進一步降低輸尿管損傷風險，使手術更加安全且穩定。

夏季為腎結石高峰期！醫師提醒：多喝水是預防關鍵

許多患者在完成腎結石治療後，如何維持良好生活習慣、降低復發風險，往往成為一大挑戰。尤其在台灣夏季氣候炎熱，人體流汗量增加、尿量相對減少，容易導致尿液濃度上升，進而提高結石形成的機率，因此也是腎結石好發的高峰期。

對此，亞大醫院男性性功能中心邱鴻傑主任建議：日常可透過「 飲水量 」與「 尿液顏色 」來初步判斷身體水分是否充足。若尿液呈現無色或淡黃色，代表水分攝取足夠；若呈現黃色、深黃色甚至偏褐色，則可能表示飲水不足，應適時補充水分。

此外，若出現血尿、尿路阻塞、尿路感染等異常症狀，應儘速就醫檢查與治療，並依照專業醫師建議進行後續照護，才能有效降低腎結石復發風險。

Mini RIRS 腎結石處理｜泌尿科醫師資訊

。手術合適度評估：亞大醫院男性性功能中心 – 邱鴻傑醫師

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