最新腎結石治療方式：吸引式碎石技術取代傳統取石，清除更完整

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腎結石反覆治療無效？Mini RIRS 成功清除雙側腎結石

一名 43 歲男性長期反覆罹患泌尿結石，初期未積極接受治療，僅在疼痛發作時頻繁進出急診，以止痛針暫時緩解症狀。

後續雖接受多次體外震波碎石術，並進行傳統輸尿管鏡取石手術，但雙側腎臟內仍殘留多顆結石，始終無法完全清除。隨著時間推移，結石持續增生，進一步引發泌尿道發炎與腎臟積水等問題，病況逐漸惡化。

在多次治療效果不理想的情況下，經醫師評估後，患者最終選擇接受「新式 Mini 軟式輸尿管鏡內視鏡手術（ Mini RIRS ）」治療。透過微創方式深入腎臟內部，成功將雙側腎結石完整擊碎並清除，術後恢復良好，也有效改善長期反覆發作的困擾。

雙和醫院泌尿科 – 高偉棠醫師表示，新型 Mini 軟式輸尿管鏡在本次手術中扮演關鍵角色；因其管徑僅 7.5Fr，相較傳統軟式輸尿管鏡縮小約 30%，可有效降低器械進出時對輸尿管的摩擦與損傷風險。

同時搭配可彎曲的專利負壓導管，具備高度靈活性，能深入腎臟各個腎盞進行精準操作；透過「邊打結石邊吸取碎石」的設計，不僅可縮短手術時間，也能提升清石完整性，進一步強化整體手術的安全性。

雙和醫院泌尿科高偉棠醫師指出，無論是體外震波碎石術或傳統輸尿管鏡手術，多數仍需仰賴患者術後自行排出碎石；加上受限於腎臟立體結構與器械彎曲角度，位於下腎盞等較深位置的結石往往不易處理，容易殘留並增加復發風險。

相較之下，新型 Mini 軟式輸尿管鏡手術結合可彎曲專利吸引導管，可達 180 度彎曲，能深入腎臟各個腎盞與傳統難以觸及的死角。在雷射擊碎結石的同時同步吸引碎石，減少殘留、提升清石完整性。

此外，透過高功率鈥雷射與持續灌注、同步抽吸機制，可維持穩定視野並有效控制腎內壓，進一步降低熱傷害、術後感染與輸尿管損傷風險，整體提升手術的安全性與穩定性。

許多患者曾接受傳統取石手術，卻仍反覆面臨結石復發；加上術後需自行排出碎石，過程中常伴隨劇烈疼痛，對日常生活品質造成不小影響。

相較之下，新型 Mini 軟式輸尿管鏡內視鏡手術具備手術時間短、傷口小、恢復期快等優勢，並可在手術過程中同步擊碎並清除結石，減少術後排石的不適感，整體治療體驗更為舒適。

此類微創手術特別適合年長者、合併慢性疾病患者，或需長期服用抗凝血藥物的族群，在兼顧安全性的同時，也能降低身體負擔。

此外，高偉棠醫師提醒：「結石反覆發作，往往與過去未完全清除體內碎石有關。」建議患者進一步檢查結石成因，並從日常生活習慣著手改善，例如：維持充足水分攝取、避免過量攝取咖啡因，並適量補充鈣質，才能從根本降低腎結石的復發風險。