打鼾與鼻中膈彎曲有關嗎？醫師解析睡眠呼吸中止症與手術治療

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打鼾不分體型！年輕上班族也可能是高風險族群

36 歲蔡先生是正值中壯年的白領族群，體型勻稱，沒有明顯肥胖問題。然而近年來，他卻明顯感受到睡眠品質持續下降，不僅夜間頻繁打鼾，白天也常出現精神不濟、專注力下降的情況，工作效率逐漸受到影響。

除了自身困擾外，震耳的打鼾聲也嚴重干擾家人休息，長期下來影響整體生活品質；這才讓他意識到問題可能不只是「單純打呼」，而是潛藏更深層的健康警訊，最終決定前往亞大附醫耳鼻喉科門診尋求專業評估與治療。

經亞洲大學附屬醫院耳鼻喉科 – 許哲綸醫師診斷，蔡先生屬於輕度至中度睡眠呼吸中止症，同時合併多重結構性問題，包括：鼻中膈彎曲、肥厚性鼻炎，以及扁桃腺肥大與軟顎懸壅垂（俗稱小舌）過長。由於睡眠時小舌容易塌陷，導致呼吸道受阻，只能張口呼吸，也讓打鼾情形更加嚴重。

在與醫師充分討論後，蔡先生決定接受「鼻中隔鼻道成型手術」與「溫控軟顎射頻手術」，並於術中搭配微創技術與止血敷料—膠原蛋白基質粉，幫助縮短術後恢復期，術後隔天即可順利出院。

許哲綸醫師進一步說明：膠原蛋白基質粉能在傷口表面形成薄膜，能幫助組織修復；一般約術後 5 天會在鼻腔內自然溶解，不僅可縮短傷口癒合時間，也能減少結痂與不適感，讓整體恢復過程更加輕鬆。

術後蔡先生不僅能快速恢復日常生活與工作，鼻部通暢度明顯改善，打鼾聲也大幅降低，睡眠品質與生活狀態都有顯著提升。

許哲綸醫師指出，傳統止血敷料雖然具備基本止血效果，但對於術後修復的幫助相對有限。尤其在吸收血液後，鼻棉容易膨脹，進而壓迫鼻腔周圍組織與傷口，常導致術後出現鼻塞、喉嚨不適，甚至頭暈、頭痛、噁心等不適症狀，影響恢復過程。

相較之下，膠原蛋白基質粉除了具備吸附血水與組織液的功能外，還具有不易沾黏、且不會過度膨脹的特性。覆蓋於傷口後，能形成穩定的保護層，並在約 3 至 5 天內自然溶解與分解吸收，無需額外從鼻腔取出。

這樣的特性能有效減少術後結痂與組織拉扯的不適，同時降低感染風險，大幅改善傳統敷料常見的術後困擾，讓整體恢復過程更加舒適順利。

鼻腔手術後，通常在術後 3 至 5 天內需要敷料協助止血與保護傷口；隨著組織逐漸修復、保護層形成，出血情形會明顯降低。

經醫師評估後，若恢復狀況良好，約在術後 3 至 5 天即可清理敷料，或由患者透過簡單的自行鼻腔清潔，幫助減少鼻腔壓迫感，進一步降低術後疼痛與不適。

相較之下，若使用膠原蛋白基質粉，則不需特別取出，約在術後 7 至 14 天會逐漸轉為明膠狀，並隨著日常擤鼻涕自然排出。過程中不會產生明顯拉扯或刺激，有助於減少疼痛感，讓整體術後恢復更加輕鬆舒適。

許哲綸醫師指出，膠原蛋白基質粉屬於進階醫療輔助材料，在手術中當出血控制穩定後即可使用，適用於多種無菌傷口環境，已廣泛應用於各類鼻腔與咽喉相關手術。

影響傷口恢復的因素，不僅包含：醫師手術技術、術中止血控制與使用的醫材，術後的照護同樣關鍵。其中，膠原蛋白基質粉能協助穩定傷口環境、減少不適，成為提升整體恢復品質的重要輔助工具。

此外，醫師也提醒：術後兩週內應避免食用過於進補或過燙食物，以免促進血液循環、增加出血風險；同時應暫停劇烈運動與重量訓練，避免傷口拉扯，影響癒合進程。

鼻中膈手術後的照護重點，在於降低出血風險並促進傷口穩定癒合。術後初期應避免用力擤鼻，打噴嚏時建議張口，以減少鼻腔內壓上升對傷口造成影響。

① 飲食方面：以溫涼、清淡為原則，避免辛辣、過燙及補品類食物，同時應避免抽菸與飲酒，以降低對鼻腔黏膜修復的干擾。

② 日常生活方面：建議暫停劇烈活動與需用力的行為，並依照醫囑進行鼻腔清潔與保養，有助於減少結痂與不適感，讓恢復過程更加順利。

若出現持續出血、劇烈疼痛或異常腫脹等情形，應儘早回診評估。透過完善的術後照護，大多數患者都能順利恢復，逐步改善鼻塞問題，提升整體呼吸品質。