大拇指無法「比讚」險失能！微創縫合搭基質粉助重返職場

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手指受傷後無法伸直？當心伸拇指肌腱斷裂

52 歲的小吃店老闆娘楊小姐去年 9 月備料時，不慎切傷左手大拇指，雖然急診 X 光顯示骨頭沒事，但她的大拇指卻完全無法向上伸展，也就是無法「比讚」！

經過萬芳醫院骨科 – 醫師戴廷翰評估後，確認為「伸拇指肌腱斷裂」，若不及時處理，恐將永久影響手部功能。戴廷翰醫師隨即進行微創肌腱探查與縫合手術，並輔以膠原蛋白基質粉促進恢復、癒合，讓楊小姐術後順利恢復活動度與日常生活。

戴廷翰指出：民眾常有「沒傷到骨頭、止血就沒事」的錯誤認知，但手部組織極為精密，尤其肌腱如同連結肌肉與骨骼的「動力鋼索」，一旦斷裂，斷端會像橡皮筋一樣向兩側攣縮。

楊小姐雖然傷口外觀不大，但「無法比讚」正是肌腱斷裂的求救訊號！戴廷翰提醒，手部外傷除了觀察傷口，更要確認手指各關節的活動度與感覺功能，一旦有異常應立即求診，避免因肌腱縮回深處增加手術難度。

手術過程中，戴廷翰醫師透過微創技術清洗傷口，並及時捕捉到尚未攣縮的肌腱斷端，做暫時固定後進行穩固縫合。

戴醫師表示：肌腱手術最難處在於，必須盡早活動以避免傷口癒合時產生攣縮與僵硬，但又擔心過度拉扯導致縫合處斷裂，這過程被他視為「手術後疼痛的成長」。

為了讓病患復健時沒有後顧之憂，醫師於術中搭配使用膠原蛋白基質粉，幫助傷口修復，相較於傳統醫材僅有止血功能且易膨脹、造成壓迫，膠原蛋白基質粉能吸收血水、幫助傷口貼合，並提供修復所需的養分，有助於傷口好得更快、更穩固，後續復健也會更放心。

楊小姐的復原速度令人驚豔，戴醫師解釋：這與選用合適醫材密切相關。膠原蛋白基質粉噴灑後會提供傷口癒合的養分，讓肌腱在穩定的環境下快速修補，且因不需像傳統敷料要從傷口拆除，大幅降低了換藥時的痛感與二次傷害。

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楊小姐術後 2 周回診，大拇指傷口表面平整，僅剩淡淡的疤痕紋路。圖：萬芳醫院骨科 – 戴廷翰醫師提供

對於需要儘速重返職場的患者來說，這種處理方式能讓傷口癒合更穩固。戴醫師分享：楊小姐 2 周後回診時，傷口已平整修復僅剩淡淡疤紋，在美觀與功能的恢復上皆達到理想狀態。

醫師也最後呼籲，手術成功僅是第一步，術後照護更是功能恢復的關鍵。患者在術後 10～14 天內務必嚴格保持傷口乾燥、絕對不可碰水，以防感染造成復原期延長或不便，同時，2 周內應遵循不菸不酒原則，避免尼古丁與酒精影響微血管循環導致癒合不良。

飲食上可多攝取魚湯、雞肉、雞蛋等優質蛋白質作為組織修補原料，並避開過熱、辛辣等刺激性食物。日常生活中應暫停重訓與劇烈運動，在醫師指導下進行漸進式復健，才能守護手部靈活功能。

術後傷口、軟組織損傷照護說明｜圖：萬芳醫院骨科 – 戴廷翰醫師提供

【醫療衛教聲明】本內容為一般健康與醫療衛教資訊，非醫療廣告或療效保證。實際診斷與治療結果因個人狀況而異，請依專業醫師評估為準。